요로결석은 소변 내 무기질과 염분이 결정을 형성하여 요로(신장, 요관, 방광 등)에 돌처럼 단단한 결석이 생기는 질환입니다. 크기와 위치에 따라 증상이 다르고, 치료 방법도 다양합니다. 이 글에서는 요로결석의 초기 증상, 위치별 통증의 차이, 치료 방법 및 비용에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
1. 요로결석 초기 증상
요로결석은 초기에는 증상이 미미하거나 거의 나타나지 않을 수 있습니다. 하지만 결석이 커지거나 요로를 막게 되면 다양한 증상이 발생할 수 있습니다. 다음은 요로결석의 주요 초기 증상입니다
1) 허리 및 옆구리 통증
요로결석의 가장 흔한 초기 증상은 한쪽 허리나 옆구리의 날카로운 통증입니다. 통증은 결석이 요관을 자극하거나 막아 소변 배출을 방해하기 때문에 발생하며, 결석이 이동하면 통증이 더 심해질 수 있습니다
2) 소변 시 통증 및 배뇨 곤란
소변을 볼 때 타는 듯한 통증이나 소변 줄기가 약해지는 증상이 나타날 수 있습니다. 소변이 잘 나오지 않거나 중간에 끊기는 경우, 결석이 요로를 막고 있을 가능성이 큽니다.
3) 혈뇨 (소변에 피가 섞여 나옴)
결석이 요로의 점막을 자극하거나 손상시키면서 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 혈뇨는 핑크색, 적색, 또는 갈색빛을 띨 수 있으며, 육안으로 보이지 않을 때도 있습니다(미세 혈뇨).
4) 잦은 소변 및 소변 급박감
결석이 방광 근처에 위치하거나 소변 배출을 방해할 경우, 소변을 자주 보고 싶은 느낌이 들 수 있습니다
5) 발열 및 오한
요로결석으로 인해 감염이 발생하면 발열과 오한이 동반될 수 있습니다. 이는 신속히 치료가 필요한 응급 상황일 수 있습니다.
2. 요로결석 위치별 통증의 차이
요로결석은 위치에 따라 증상과 통증의 양상이 다르게 나타납니다.
1) 신장에 위치한 경우
- 증상: 신장 결석은 초기에는 증상이 거의 없을 수 있지만, 결석이 크거나 움직이면 한쪽 허리 또는 옆구리에서 통증이 발생합니다.
- 특징: 통증이 지속적이며 심한 경우 구토나 메스꺼움이 동반되기도 합니다.
2) 요관에 위치한 경우
- 증상: 요관 결석은 가장 심한 통증을 유발하는 경우가 많습니다. 날카로운 통증이 옆구리에서 시작하여 하복부, 사타구니 부위로 이동할 수 있습니다.
- 특징: 결석이 요관을 막아 소변 흐름을 차단하면 극심한 통증(산통)이 발생하며, 움직일 때 더 심해질 수 있습니다.
3) 방광에 위치한 경우
- 증상: 소변이 자주 마렵거나 급하게 보고 싶은 느낌(소변 급박감), 소변 줄기가 약해짐 등이 나타납니다.
- 특징: 방광 결석이 크면 소변이 완전히 배출되지 않는 느낌을 받을 수 있으며, 배뇨 시 통증이 심해질 수 있습니다.
3. 요로결석의 치료 방법
요로결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 환자의 상태에 따라 달라집니다. 크기가 작고 증상이 경미한 경우 자연 배출을 기다릴 수 있지만, 결석이 크거나 통증이 심하면 전문적인 치료가 필요합니다.
1) 자연 배출 (보존적 치료)
- 대상: 결석의 크기가 5mm 이하로 작을 경우.
- 방법:
- 하루 2~3리터 이상의 물을 섭취, 진통제 복용, 체외 배출망 사용.
- 진통제를 복용하여 통증을 완화합니다.
- 배뇨 중 결석이 나왔는지 확인하기 위해 체외 배출망을 사용합니다.
- 비용: 자연 배출의 경우 특별한 의료비용은 발생하지 않지만, 진통제나 약물 비용이 1만~3만 원 정도 들 수 있습니다.
2) 체외충격파쇄석술 (ESWL)
- 대상: 결석 크기가 2cm 이하인 경우.
방법:- 고주파 충격파를 이용해 결석을 작은 조각으로 부순 뒤, 소변으로 배출되도록 유도합니다.
- 마취 없이 진행되는 비침습적 치료 방법입니다.
- 장점: 회복 시간이 짧고, 입원이 필요하지 않음.
- 비용: 50만~150만 원 (보험 적용 시 10만~40만 원)
3) 요관경하배석술 (URS)
- 대상: 결석 크기가 크거나 요관에 박혀 자연 배출이 어려운 경우.
- 방법:
- 내시경을 요도를 통해 삽입하여 결석을 직접 제거합니다.
- 국소마취 또는 전신마취 하에 시행됩니다.
- 비용: 150만~300만 원 (보험 적용 시 50만~100만 원).
4) 경피적 신석 제거술 (PCNL)
- 대상: 크기가 큰 결석(2cm 이상)이 신장에 위치한 경우.
- 방법:
- 피부에 작은 절개를 내고 신장에 도구를 삽입하여 결석을 제거합니다.
- 일반적으로 전신마취 하에 시행됩니다.
- 장점:큰 결석도 제거 가능하며, 성공률이 높음.
- 비용:300만~500만 원 (보험 적용 시 100만~200만 원).
4. 치료 비용과 보험 적용 여부
요로결석 치료 비용은 결석 크기와 치료 방법에 따라 다릅니다. 아래는 대략적인 비용을 정리한 내용입니다.
| 치료방법 | 지연 배출(약물 치료) | 체외충격파쇄석술(ESWL) | 요관경하배석술(URS) | 경피적 신석 제거술(PCNL) |
| 비용(보험 적용 전) | 1~3만원 | 50~150만원 | 150~300만원 | 300~500만원 |
| 보험 적용 시 비용 | 1만원 이하 | 10~40만원 | 50~100만원 | 100~200만원 |
보험 적용 여부와 환자의 상태에 따라 실제 비용은 다를 수 있으므로, 병원 방문 시 정확한 상담을 받는 것이 중요합니다
5. 결론
요로결석은 초기에는 증상이 미미하지만, 통증이 나타나면 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있는 질환입니다. 증상이 의심되면 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 충분한 물 섭취와 균형 잡힌 식단으로 요로결석을 예방하고, 상황에 맞는 치료법을 선택하시길 바랍니다. 😊